Õietolmuallergia on Eestis üks sagedasemaid allergiaid. Eesti Allergialiidu hinnangul kannatab õietolmust tingitud vaevuste käes kuni veerand elanikkonnast. Hea uudis on see, et hooajad on üsna hästi ette teada ja ravi saab planeerida. Selles artiklis koondame Allergialiidu, Tartu Ülikooli Kliinikumi ja õietolmuseire andmed praktiliseks ülevaateks.

Millised taimed põhjustavad allergiat

Novaatori vahendatud Tartu Ülikooli magistritöö järgi põhjustab allergiat tegelikult väike hulk taimi: puudest lepp, kask ja sarapuu ning rohttaimedest kõrrelised ja puju. Mujal Euroopas suurt muret tekitav ambroosia ei ole Eestis laialdaselt levinud. Putuktolmlejate, näiteks enamiku aialillede õietolm on Allergialiidu sõnul allergeeniks harva ja enamasti vaid lähikokkupuutel.

Õietolmukalender

• Lepp ja sarapuu: märtsis-aprillis, soojal talvel juba veebruari lõpus. ERRi andmetel on mõnel aastal esimesed õietolmuterad seirejaamades püütud juba veebruari teises pooles.
• Kask: tavaliselt aprilli lõpust või mai algusest mai lõpu või juuni alguseni. Allergialiidu sõnul põhjustab kask kevadel kõige rohkem allergianähte.
• Heintaimed: juunis ja juulis; Kliinikumi allergoloogi sõnul on eriti tugev allergeen timut.
• Puju: suve teises pooles kuni septembri alguseni; sügisel annab see tugevamaid reaktsioone.

Magistritöö järgi algab hooaeg tänapäeval varem kui 1990. aastatel – lepp võib mõnel aastal õitseda juba jaanuari lõpus –, kuid õietolmu kontsentratsioon linnades on madalam ja intensiivne periood lühem. Seepärast ei tasu toetuda vanale kalendrile, vaid jälgida jooksvat seiret.

Õietolmuseire

Eestis seirab õietolmu Keskkonnauuringute Keskus. ERRi andmetel asuvad seirejaamad Tallinnas, Tartus, Jõhvis, Pärnus ja Kuressaares ning kokku määratakse kaheksat tüüpi õietolmu ja ühte tüüpi hallitusseente eoseid. Seire algab Tallinnas tavaliselt veebruari alguses. Seireandmeid tasub vaadata koos ilmaprognoosiga: kuiv, päikeseline, tuuline ja soe ilm tähendab rohkem õietolmu, vihmane ilm vähem.

Ristallergia toiduga

Allergialiidu andmetel esineb kase õietolmu allergikutest 70–90%-l nn kase-puuvilja-köögiviljasündroom. Enamikul tekitavad vaevusi pähklid, eriti sarapuupähklid, kolmandikul puuviljad (peamiselt õun, harvem pirn, luuviljad, kiivi) ja kolmandikul köögiviljad (enim porgand). Tavaliselt piirduvad vaevused suu ja kõri kiheluse või tursega, sest need allergeenid on ebapüsivad ja lagunevad kuumutamisel. Kui reaktsioon on tugev või haarab hingamist, tuleb pöörduda arsti poole.

Lisaks on kaseallergikutel sageli ristallergia teiste puude õietolmu suhtes: Allergialiidu sõnul saavad 85–90% kaseallergikutest vaevusi ka sarapuu ja lepa õietolmust. Allergialiit mainib ka, et vaevusi võib tekitada kasemahl, kaseviht ja kasepuidu tolm.

Sümptomid

Tartu Ülikooli Kliinikumi andmetel on levinumad sümptomid nohu, ninakinnisus, korduv aevastamine, silmade sügelus ja vesistamine, silma sidekesta põletik ning nahalööve. Osal inimestel võib õietolm süvendada astmat. Kui vaevused korduvad igal aastal samal ajal, on see tugev vihje õietolmuallergiale.

Ravi alustamine õigel ajal

Kliinikumi sisearst-allergoloogi dr Mare Pauklini sõnul põhineb hooajalise allergia ravi eelkõige allergiaravimitel, mis leevendavad nina- ja silmakaebusi ning nahareaktsioone; ninakinnisuse korral on tõhusad paiksed hormoonpihustid. Ta soovitab ravimite kasutamine aegsasti läbi mõelda ja need enne hooaja algust valmis seada, sest õigeaegne alustamine vähendab sümptomeid.

Raske või pikaajalise allergia korral võib allergoloog kaaluda allergeenspetsiifilist immuunravi. Allergialiidu andmetel tehakse immuunravi Eestis näiteks Ida-Tallinna Keskhaiglas, Põhja-Eesti Regionaalhaiglas, Pärnu ja Viljandi haiglas ning Tartu Ülikooli Kliinikumis. Kui vajad korduvat konsultatsiooni, saab perearst teha allergoloogile e-konsultatsiooni.

Diagnoos

Õietolmu allergeeni selgitamiseks tehakse nahateste või vereanalüüse. Nahateste ei tehta haiguse ägenemise ajal, seega on uuringuteks parim aeg sügis või talv, kui sümptomid on taandunud.

Igapäevased nipid hooajal

• Hoia kõrge õietolmuga päevadel aknad kinni ja tuuluta pärast vihma.
• Ära kuiva pesu õues kõige hullematel päevadel.
• Õuest tulles vaheta riided ja pese juuksed enne magamaminekut.
• Kasuta autos puhast salongifiltrit ja õhuringlust.
• Kanna päikeseprille, mis vähendavad õietolmu sattumist silma.
• Planeeri sport ja aiatööd pärast vihma.

Õietolmuallergia lastel

Lastel võib õietolmuallergia avalduda pideva nina nühkimise, nohu, norskamise, silmade hõõrumise ja väsimusena. Kevad on ka koolis eksamite aeg, mistõttu halb uni ja keskendumisraskused võivad mõjutada õppimist. Lapsevanem võib pidada sümptomipäevikut ja näidata seda perearstile. Ravimite valik ja annus sõltuvad lapse vanusest, seega peab ravi alati arstiga kokku leppima. Kui lapsel on ka astma, tuleb hooajal jälgida, et ennetav ravi oleks järjepidev.

Reisimine hooajal

Kui reisid kevadel või suvel, uuri sihtkoha õietolmuhooaega. Lõuna pool algab õitsemine varem ja mõnes Euroopa piirkonnas õitseb ka ambroosia, mis on Eestis haruldane. Mere ääres ja mägedes on õietolmu sageli vähem. Võta ravimid reisile kaasa originaalpakendis.

Hallitusseened sügisel

Õietolmuseires loendatakse ka ühte tüüpi hallitusseente eoseid. Suve lõpus ja sügisel, niiske ilma ja langenud lehtede ajal, võivad hallitusseente eosed tundlikel inimestel tekitada nohu ja astmanähte. Kui vaevused jätkuvad pärast puju õitsemise lõppu, tasub arstiga arutada ka hallitusallergia võimalust.

Kodu kui puhkepaik

Õietolmuhooajal tasub kodu muuta kohaks, kus nina ja silmad saavad puhata. Pühi pindu niiske lapiga, kasuta HEPA-filtriga tolmuimejat, ära too õueriideid magamistuppa ja pese lemmiklooma käpad ning karv pärast jalutuskäiku. Magamistoa aken on parem öösel suletuna hoida.

Millal kiiresti arsti juurde

Kui õietolmuhooajal tekivad vilistav hingamine, õhupuudus või öine köha, võib see viidata astmale, mis vajab arsti hinnangut. Hingamisraskuse korral, mis ei leevene, helista 112. Mittekiireloomulise nõu saamiseks töötab ööpäevaringselt perearsti nõuandetelefon 1220.

Kokkuvõte

Õietolmuallergiaga saab hästi toime tulla, kui tead oma “süüdlast”, jälgid seiret ja ilmateadet ning alustad ravi enne hooaja algust. Kui käsimüügiravimid ei aita või vaevused süvenevad, pöördu perearsti poole.

Allikad

• Eesti Allergialiit: õietolmuallergiat saab taltsutada
• Tartu Ülikooli Kliinikum: kevadine õietolmu hooaeg
• ERR: kase õietolmu on sel kevadel õhus palju
• ERR Novaator: õietolmuallergia hooaeg algab varem
• Eesti Allergialiit: küsi nõu

Märkus: see artikkel on üldine teave ega asenda arsti nõuannet.